国务院联防联控机制综合组广东工作组医疗救治组专家、中山大学附属第一医院重症医学科主任管向东认为,与以往国内发生的20多次局部聚集性疫情相比,广州此次疫情在临床表现上有四个特点。
第一是病毒潜伏期较短,大部分是在感染后的一周以内就发病。第二是患者发病以后转为重型、危重型的比例比以往高,达到了10%-12%,12%以上的病人都需要氧疗;而且转为重型、危重型的时间提前了,以往需要6-10天,此次大部分只有3-7天。第三是患者的CT值非常低,CT值越低就表示体内病毒载量越高。第四是因为病毒载量高,患者核酸转阴所需要的时间也延长了。
“此次本地疫情表现出明显的家庭聚集性,而家庭聚集性疫情的一个特点,就是老人和小孩被感染的多。”管向东表示,这一次疫情,重型病人大多是70-90岁的老人,也给救治增加了难度。
目前,收治新冠肺炎患者的广州医科大学附属市八医院针对新冠肺炎患者采取“一患一档一策”的治疗策略,根据基础病、个人体质等实际情况精准施治,从病程早期就开始医疗干预,防止重症化。
市八医院院长雷春亮介绍,市八医院及支援专家实时对患者病情进行讨论和研判,根据病情变化调整治疗方案;同时重视人文关怀,如经常与患者聊天,鼓励他们吃好睡好、保持积极心态等。在中西医结合治疗下,保证病患的营养支持,提供个性化饮食服务,制定药膳食疗方案提高免疫力。目前,其他收治病例也在积极治疗之中。
市八医院感染病中心首席专家蔡卫平介绍,目前尚未有特效的抗病毒药物,对这些病人还是以支持治疗为主。对无症状感染者,主要给予中药治疗。总体而言,国家现有的治疗指南能够应付此次的变异毒株,但对病人还需给予更加细致的关注,及时调整用药。